Plaučių vėžio priežasčių apžvalga
Nors dauguma žmonių suserga plaučių vėžį su rūkymu, yra daug priežasčių. Yra žmonių, kurie rūkė visą savo gyvenimą ir nesukūrė plaučių vėžio. Taip pat yra daug nerecijamų visą gyvenimą trunkančių žmonių, kurie serga liga. Iš tiesų, plaučių vėžys nerūkantiems asmenims yra šeštoji pagrindinė mirties nuo vėžio priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Mes nesame tikri dėl tikslių plaučių vėžio priežasčių, tačiau buvo nustatyti keli rizikos veiksniai.
Kai kurie iš jų gali būti labai pažįstami, bet kiti yra mažiau žinomi. Plaučių vėžys yra daugiafaktorinė liga, o tai reiškia, kad dažnai yra keletas veiksnių, kurie kartu padeda didinti ar sumažinti riziką. Mes žinome, kad kai kurios ekspozicijos yra daugiau kaip priedas, suteikiant riziką. Pavyzdžiui, asbesto ir rūkymo poveikis kelia plaučių vėžio riziką daug daugiau, nei tuo atveju, jei du pavojai būtų tiesiog sudedami.
Tuo pačiu metu yra tam tikros praktikos, pvz., Naudojamos ir vartojamos sveikos mitybos, kurios gali sumažinti jūsų riziką.
Kaip veikia aplinkos teršalus dėl plaučių vėžio?
Supratimas, kaip poveikis mūsų aplinkai ar gyvenimo būdui gali kelti plaučių vėžio riziką, gali padėti įvertinti galimas priežastis. Kai kurios ekspozicijos gali padidinti riziką, tiesiogiai pakenkdamos DNR ląstelėse. Šios vėžį sukeliančios medžiagos vadinamos kancerogenais . Kitos ekspozicijos gali sukelti lėtinį uždegimą. Padidėjęs ląstelių susiskirstymas, siekiant pakeisti ir ištaisyti audinių pažeidimus, dėl kurių padidėja rizika, kad gali atsirasti klaidų, susijusių su DNR mutacijomis.
Tai yra DNR mutacijų kaupimasis plaučių vėžio ląstelėse, dėl kurio normali ląstelė tampa vėžio ląstele .
Atsižvelgiant į vėžio priežastį
Tai gali būti bauginančiai kalbėti apie vėžio priežastis ir kartais sarkastišką pastabą: "Ar ne viskas sukelia vėžį?" buvo gerai uždirbo. Tačiau iš tikrųjų nėra lengva sukelti normalią ląstelę tam, kad taptų vėžio ląstelėmis. Daugeliu atvejų šis pakeitimas nevyksta, kol daugybė mutacijų (nei paveldėtų, nei iš aplinkos) nepakenks pakankamai ląstelės DNR, kad ji nebeatsakytų į įprastas komandas, nurodančias, kad ji nebebus dalijama.
Mūsų organizmuose taip pat yra genų, koduojančių baltymus, skirtus pažeistoms pažeistoms ląstelėms pašalinti arba pašalinti, kol jie neturi galimybės tapti vėžinėmis ląstelėmis. Šių genų, vadinamų navikų slopinamuoju genu, mutacijos atsiranda dėl tam tikrų genetinių vėžio susirgimų.
Priežastys ir galimi plaučių vėžio priežastys
Yra keletas plaučių vėžio priežasčių, dėl kurių esame gana įtikinamos, o kitos, kuriose vis dar nėra žiuri.
Pažvelkime į kai kurias žinomas priežastis, galimas priežastis ir galimas plaučių vėžio priežastis, taip pat apie tai, kaip tiriamos medžiagos, siekiant įvertinti jų vaidmenį sukelia plaučių vėžį.
Rūkymas
Rūkymas yra pirmoji plaučių vėžio priežastis, dėl kurios Jungtinėse Amerikos Valstijose yra apie 80 proc. Plaučių vėžio. Rūkantis besivystantis plaučių vėžys yra 13 - 23 kartus didesnis už nerūkantįjį. Skirtingai nuo širdies ligų, kurios smarkiai sumažėja, kai kas nors įkvepia įprotį, rizika susirgti plaučių vėžiu gali išlikti daugelį metų ar net dešimtmečius, kai kas nors atsitraukia. Tiesą sakant, dauguma žmonių, kurie šiuo metu serga plaučių vėžiu, ne rūkali, bet buvę rūkaliai.
Rūkymas, atrodo, atlieka didesnį vaidmenį plaučių vėžiui vyrams nei moterims. Jungtinėse Amerikos Valstijose 20 proc. Moterų, sergančių plaučių vėžiu, nerūkantieji visą gyvenimą; visame pasaulyje tik 50 proc. moterų, kurios vystosi liga, rūkė.
Be cigarečių rūkymo, cigaro rūkymas yra plaučių vėžio rizikos veiksnys.
Yra diskusijos dėl marihuanos rūkymo, didinančio plaučių vėžio riziką , kai kurie tyrimai rodo priešingą, tačiau yra gerų įrodymų, kad neseniai populiarintas kaliojo rūkymas kelia riziką.
Kartu su plaučių vėžiu yra keletas su rūkymu susijusių vėžio formų , o tiems, kurie jau turi vėžį, rūkyti mesti gerina išgyvenimą .
Radono ekspozicija
Radonų dujos namuose yra antra pagrindinė plaučių vėžio priežastis ir dažniausia nerūkančiųjų priežastis - plaučių vėžys. Radonas yra bekvapiai bespalviai dujos, išsiskiriantys iš įprasto urano nusėdimo žemėje po mūsų namais. Šios dujos gali patekti į namus per įtrūkimus į pamatą ir sienas, aplink iškrovimo siurblių, vamzdynus ir kanalizaciją, ir kaupiasi ore, kuris plinta mūsų namuose.
Pasaulio sveikatos organizacija mano, kad iki 15 proc. Plaučių vėžio visame pasaulyje yra dėl radono poveikio. Radonų sukeltas plaučių vėžys yra atsakingas už maždaug 27 000 mirčių kasmet Jungtinėse Amerikos Valstijose.
-
Kodėl mesti rūkyti negalės visiškai pašalinti plaučių vėžio mirčių
-
Kokie procentai rūkančiųjų gauna plaučių vėžį?
Kad suprastumėte šio skaičiaus reikšmę, palyginkite šias mirtis su maždaug 40 000 krūtų vėžio mirtimi kiekvienais metais.
Vienintelis būdas žinoti, ar jūsų namuose yra padidėjęs radono kiekis, yra radono bandymai . Nepamirški radono rinkiniai yra prieinami daugelyje aparatinės įrangos parduotuvių ar internetu. Jei padidėja lygis, sertifikuoto profesionalo atliekamas radono švelninimas gali beveik visada išspręsti problemą ir pašalinti šią riziką.
Nors galbūt daug mažiau svarbu nei namuose, pastatytų ant granito, radono ekspozicija iš granito stalviršių taip pat gali būti plaučių vėžio rizikos veiksnys.
Secondhand Smoke
Antrasis dūmai yra plaučių vėžio priežastis, o Jungtinėse Amerikos Valstijose per metus jis yra maždaug 7000 mirties nuo plaučių vėžio atvejų. Gyvenimas su rūkančiu asmeniu padidina jūsų riziką susirgti plaučių vėžiu 20 proc. Iki 30 proc. Panašiai kaip su pirmojo rūkymo dūmais, pasyvus dūmai padidina širdies ligų ir kitų vėžio riziką.
Profesinės ekspozicijos
Darbo vietoje esančios cheminių medžiagų ir medžiagų pasekmės yra svarbi plaučių vėžio priežastis. Apskaičiuota, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose nuo 13 iki 29 procentų vyrų susirgo plaučių vėžiu, kaip veiksnį, sąlygojančią profesines pasekmes (šis skaičius pasikeitė maždaug 5 proc. Moterų atžvilgiu).
Kai kurie pramoniniai cheminiai preparatai, susiję su plaučių vėžiu, yra šie:
- Asbestas
- Arsenas
- Chromo junginiai
- Nikelio junginiai
- PAH (policikliniai aromatiniai angliavandeniliai)
- Vinilo chloridas
- Medienos dulkės
Kai kurios profesijos, susijusios su padidėjusia plaučių rizika, yra šios:
- Važiuojant sunkvežimiu
- Smėlio smulkinimas
- Metalo apdirbimas
- Spausdinimas
- Keramikos gaminimas
- Urano kasyba
- Stiklo gamyba
Įsitikinkite, kad turite patikrinti medžiagų duomenų saugos lapus, kuriuos darbdaviai privalo pateikti apie bet kokias chemines medžiagas, kurioms esate veikiami darbe.
Oro tarša
Nors oro tarša jau seniai buvo pripažinta pavojinga sveikatai, neseniai jos vaidmuo sukeldamas plaučių vėžį atskleidė. Ši rizika labai skiriasi visame pasaulyje, bet manoma, kad tai yra prisidedanti prie plaučių vėžio priežasties 5 proc. Vyrų ir 3 proc. Moterų Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Medienos rūkymas ir rūkymas
Nepaisant to, kad besivystančiose šalyse kyla didesnė problema, kyla rūkas iš medienos krosnių ir išvaloma uždara vėdinimo sistema, yra svarbios plaučių vėžio priežastys visame pasaulyje.
Paveldimumas / genai
Su plaučių vėžiu susirgusio pirmosios laipsnio giminaitis (motina, tėvas, brolis ar vaikas) padvigubina plaučių vėžio susirgimo riziką, o antro laipsnio santykis su plaučių vėžiu (teta, dėdė, sūnėnas ar dukterėčia) kelia jūsų rizika apie 30 proc.
Didėjant genetikos supratimui, nustatomi kai kurie veiksniai, atsakingi už šią riziką. Tokio pavyzdžio yra naviko susilpnėjimo genas, vadinamas BRCA2. Šis genas buvo populiarinamas kaip viena iš Angelino Jolie "krūties vėžio genų", tačiau tai, kas garsėja dažniau, yra tai, kad paveldimos BRCA2 mutacijos gali padidinti plaučių vėžio riziką , ypač rūkančioms moterims.
Apskritai, 1,7 proc. Plaučių vėžio atvejų laikomi "paveldimomis". Gali būti, kad genetiniai veiksniai vyksta, kai nerūkantiems, moterims ir žmonėms iki 60 metų vyksta plaučių vėžys.
Plaučių ligos
Žmonėms, sergantiems kai kuriomis plaučių ligomis, padidėja plaučių vėžio rizika. Žmonėms, sergantiems lėtinėmis obstrukcinėmis plaučių ligomis (LOPL), tokiomis kaip emfizema, padidėja plaučių vėžio rizika. LOPL yra "savarankiškas plaučių vėžio rizikos veiksnys", o tai reiškia, kad dėl šios ligos padidėja plaučių vėžio rizika ir kad ši rizika nepriklauso nuo rūkymo. Atrodo, kad tuberkuliozė kelia ir plaučių vėžio riziką, taip pat gali vėluoti diagnozę. Plaučių fibrozė, pvz., Idiopatinė plaučių fibrozė , žymiai padidina plaučių vėžio riziką. Taip pat yra tam tikrų įrodymų, kad astma gali kelti plaučių vėžio riziką , ypač nerūkantiems
Kitos sveikatos sąlygos
Mūsų imuninė sistema vaidina svarbų vaidmenį kovojant su vėžiu. Medicininės sąlygos, kurios pažeidžia imuninę sistemą, pvz., ŽIV / AIDS, gali padidinti plaučių vėžio riziką, taip pat autoimunines ligas, tokias kaip reumatoidinis artritas. Be to, padidėja imuniteto slopinimas organų transplantacijai.
Žmonės su keletu kitų vėžio formų yra labiau linkę vystytis ir plaučių vėžiui. Kai kurie iš jų gali būti susiję su vėžio gydymu (chemoterapija ir radiacinė terapija gali sukelti antrines vėžio formas ) arba dėl genetinių pokyčių, kurie paprastai sukelia žmones vėžiu.
Infekcijos
Mes dažnai nemanome, kad infekcijos yra vėžio priežastis, tačiau dešimtoji vėžio atvejų Jungtinėse Amerikos Valstijose ir 25 proc. Visame pasaulyje yra susijusios su infekcinėmis ligomis. Naujausi tyrimai parodė, kad yra ryšys tarp žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcijos ir plaučių vėžio , nors dar nėra žinoma, ar tai tiesiog reiškia, kad yra tik koreliacija, ar yra, o faktinė priežastis yra ŽPV.
Radiacinė ekspozicija
Tiek radiacija aplinkoje, tiek medicininė spinduliuotė yra susijusios su plaučių vėžiu. Medicininė spinduliuotė, naudojama kaip vėžio gydymas, pavyzdžiui, Hodžkino liga gydyti arba po krūties vėžio mastektomijos, gali kelti riziką, ypač tiems, kurie šį gydymą gauna jaunesniame amžiuje.
Dieta ir dietos papildai
Didelė apdorotų (išgydytų) ir raudonųjų mėsos produktų raida gali padidinti plaučių vėžio riziką, o vaisių ir daržovių turtinga dieta yra susijusi su mažesne rizika. Alkoholio vartojimas taip pat gali būti susijęs su padidėjusia rizika. Mes girdime daug apie maisto papildų naudojimą, tačiau jų naudojimas mažinant vėžio riziką turi būti vartojamas atsargiai. Sužinojusi, kad didžiulė beta karotino (augalų fitocheminio) dieta susijusi su mažesniu plaučių vėžio rizika, mokslininkai ištyrė beta karotino papildo poveikį daugeliui žmonių. Priešingai nei dietinis beta-karotinas, papildomas beta-karotinas buvo susijęs su padidėjusia šios ligos rizika.
Lyčių skirtumai ir estrogenai
Mes žinome, kad kai kurioms plaučių vėžinėms ląstelėms yra estrogenų receptorių ir kad plaučių vėžio rizika gali skirtis priklausomai nuo reprodukcijos istorijos ir hormonų pakaitalų terapijos. Mes taip pat žinome, kad moterų plaučių vėžys yra skirtingas, palyginti su plaučių vėžiu vyrams. Tuo tarpu mes tik pradedame sužinoti, kas, jei yra, estrogeno poveikį plaučių vėžio rizikai .
Plaučių vėžio priežasčių studijavimas
Daugelis problemų, susijusių su galimų plaučių vėžio priežasčių nustatymu, yra sunkumų vertinant poveikį aplinkai.
Viena iš problemų yra vėžio latentinis laikotarpis . Dauguma ekspozicijų, tokių kaip cigarečių mokingas, nedelsdami sukelia vėžį. Vėžio latentinis laikotarpis apibrėžiamas kaip laikotarpis tarp vėžio sukeliančios medžiagos (kancerogenas) poveikio ir laiko, kada vėžys yra diagnozuotas. Jei cigarečių rūkymas buvo išrastas prieš 10 metų, mes tikriausiai nepripažinsime, kad tai gali būti plaučių vėžio priežastis.
Kita problema vertinant priežastis yra studijų planas. Norėdami tiksliausiai nustatyti, ar medžiaga sukelia vėžį, turime parengti tyrimą, kuris laikui bėgant laikosi medžiagos ir kontroliuoja kitus veiksnius, kurie gali būti žaidžiami. Tai vadinamos būsimos studijos. Tačiau dauguma to, ką mes žinome apie vėžį, sukelia retrospektyvios studijos. Šie tyrimai yra susiję su žmonėmis, sergančiais vėžiu, ir sugrįžti laiku, norėdami suvokti priežastis. Daug perspektyvių studijų vyksta, tačiau daugelio jų informacija gali nebūti dešimtmečiais.
Kaip plačiai paplitusi ekspozicija, taip pat gali vaidinti vaidmenį, ar mes suprantame, kad tai plaučių vėžio rizikos veiksnys. Rizika, tokia kaip rūkymas, kuri yra visuotinai paplitusi, yra lengviau ištirti, nes ekspozicija įvyksta daug mažesnei gyventojų daliai.
Galutinis rūpestis, kurį verta paminėti, yra koreliacija ir priežastinis ryšys . Tiesiog todėl, kad du dalykai yra susiję, nereiškia, kad vienas sukelia kitą. Dažniausiai naudojamas pavyzdys yra tai, kad vasarą yra daugybė slenksčių tuo pačiu metų laiku, kai daugiau žmonių valgo ledus. Tai nereiškia, kad valgymas ledų sukelia slopinimas. Pirmiau minėtas ryšys tarp ŽPV ir plaučių vėžio yra tas, kuriame mes dar nežinome, ar yra priežastinis ryšys, nors kartais tai yra koreliacija.
Sumažinti Jūsų plaučių vėžio riziką
Ką greitai paaiškėja, kai mokosi apie plaučių vėžį, mes dar nesuvokiame visų rizikos veiksnių. Tai dar aiškiau, nes pripažįstame, kad plaučių vėžys auga vienoje žmonių grupėje: jaunų, niekada nerūkančių moterų.
Kol mes daugiau žinome, kelios pagrindinės praktikos gali sumažinti jūsų potencialių kancerogenų poveikį:
- Perskaitykite produktų, kuriuos naudojate, namuose ar darbe, etiketes.
- Naudodamiesi pirštinėmis, kai elgiatės su viskuo, ko nenaudojate burnoje; visa idėja, kuria vartojamos tam tikros vaistų "pleistrų formos", yra ta, kad mūsų oda gali lengvai absorbuoti daug chemikalų.
- Kai reikia, dėvėkite kaukę, o dirbdami su cheminėmis medžiagomis, pvz., Dažais ir valymo priemonėmis, naudokite gerą ventiliaciją.
Daugiau iš:
- Plaučių vėžio atranka
- 10 patarimų, kaip išvengti plaučių vėžio
- Superfoods siekiant sumažinti plaučių vėžio riziką
Šaltiniai:
Kocurek, E. ir A. Hemnes. Moterų sveikata ir plaučių liga. Šiaurės Amerikos akušerijos ir ginekologijos klinikos . 2016. 43 (2): 307-23.
Mao, Y., Yang, D., Jis, J., ir M. Krasna. Plaučių vėžio etiologija. Šiaurės Amerikos chirurgijos klinikos . 2016. 25 (3): 439-45.
Pass, J., Carbone, D., Johnson, D. et al. Plaučių vėžio principai ir praktika . 4-asis leidimas. Williams ir Wilkins: 2010.
Yoon, J., Lee, J., Joo, S., and D. Kang. Vidinis radono poveikis ir plaučių vėžys: ekologinių tyrimų apžvalga. Profesinės ir aplinkosaugos medicinos metų kursai . 2016. 28:15.