Miego pokyčiai ir sutrikimai, kylantys per pirmąjį, antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą
Nesvarbu, ar esate pirmajame, antroje, trečioje trimestre ar darbo pradžioje, nėštumas gali turėti didelį poveikį jūsų gebėjimui miegoti. Hormonų pokyčiai gali pakeisti nėščios moters miego pobūdį. Piktybiniai miego sutrikimai gali pablogėti, o kiekvienoje nėštumo fazėje gali atsirasti naujų sutrikimų, sukeliančių naujų iššūkių. Pažiūrėkite, kaip geriausiai miegoti nėštumo metu, įskaitant hormonų vaidmenį, galimus miego sutrikimų sprendimus ir geriausias vietas nugaros skausmui ir nemigai.
Nėštumo įtaka miegui
Platus nėštumo poveikis miegui negali būti pernelyg mažas: pasikeičia kokybė, kiekis ir miego pobūdis. Tiems, kuriems būdingas miego sutrikimas, šios ligos gali pablogėti. Be to, yra daug miego problemų, kurios pirmą kartą pasirodo gyvenime nėštumo metu. Nors šie klausimai gali pradėti netrukus po gimdymo, dažnumas ir trukmė dažnėja, nes nėštumas progresuoja. Beveik visos moterys pastebi padidėjusius nakties pabudimus, ypač trečiojo trimestro metu. Gali būti fizinio diskomforto, psichologinio koregavimo ir hormonų pokyčių, kurie gali paveikti miegą ir sukelti pernelyg didelį dienos mieguistumą ir nuovargį.
Kaip hormonai pakeičia miegą
Kadangi bet kuri nėščia moteris gali patvirtinti, yra dramatiškų hormonų pokyčių, susijusių su nėštumu. Šie pokyčiai turi įtakos daugeliui kūno ir smegenų, įskaitant nuotaiką, fizinę išvaizdą ir medžiagų apykaitą.
Hormono pokyčiai taip pat veikia miego modelį arba miego struktūrą .
Progesteronas atpalaiduoja lygiuosius raumenis ir gali prisidėti prie dažnų šlapinimosi, rėmens ir nosies užgulimo , o tai gali trukdyti miegoti. Tai taip pat mažina nerimo laiką naktį ir sumažina greito akių judesio (REM) miego kiekį, miego būseną, kuriam būdingi ryškūs svajonių vaizdai.
Be to, jis sumažina užmigimo laiką.
Kitas svarbus hormonas nėštumo metu, estrogenas taip pat gali paveikti miegą, jei kraujagyslės padidėja per procesą, vadinamą vazodilatacija. Tai gali sukelti pėdų ir kojų patinimą arba edemą, taip pat gali padidėti nosies užgulimas ir miego metu išardyti kvėpavimą. Be to, kaip ir progesteronas, estrogenas gali sumažinti REM miego kiekį.
Kiti hormonai taip pat gali pasikeisti nėštumo metu, esant skirtingam poveikiui. Tyrimai parodė, kad nėštumo metu melatonino kiekis yra didesnis, o padidėjęs prolaktino kiekis organizme gali sukelti lėtesnio bangos miegą . Nakties metu didesnis oksitocino kiekis gali susilpninti miegą. Toks oksitocino padidėjimas taip pat gali sukelti didesnį užimtumo ir gimdymo dažnį per naktį.
Tyrimai parodo miego modelio pokyčius nėštumo metu
Nėštumo metu dramatiškai keičiasi miego sutrikimai. Tyrimai su polisomnografija parodė, kaip miego savybės būdingos. Viena iš pagrindinių temų yra ta, kad miego metu miegoti miegoti arba miego efektyvumas palaipsniui mažėja. Tai daugiausia yra dėl to, kad per naktį daugėja pabudimų.
- Pirmasis trimestras (pirmosios 12 savaičių) : maždaug po 10 savaičių nėštumo bendras miego laikas padidėja, kai naktį ilgiau miego metu ir dažną dienos naktį. Miego režimas tampa mažiau efektyvus, kai dažnai būna bėga, o giliai ar lėtai bangų miego suma mažėja. Daug moterų skundžiasi dėl blogos miego kokybės.
- Antrasis trimestras (nuo 13 iki 28 savaičių) : miego sutrikimas gerėja, kai miego efektyvumas yra geresnis, o naktį praėjusiam miegui trunka mažiau laiko. Tačiau iki antrojo trimestro pabaigos prabudimų skaičius per naktį vėl didėja.
- Trečiasis trimestras (29 savaitės iki termino) : moterys per paskutinį nėštumo trimestrą jaučia daugiau nakties pabudimų ir naktį vilioja daugiau laiko. Jie taip pat napo dažniau per dieną, todėl miego efektyvumas vėl sumažėja. Be to, miegas yra lengvesnis, dažniau - 1 ar 2 miego .
Galimos miego sutrikimų nėštumo metu
Kokie miego sutrikimai atsiranda nėštumo metu? Be anksčiau minėtų miego ir miego stadijų pokyčių, taip pat gali būti svarbių simptomų ir miego sutrikimų, kurie gali pasireikšti nėštumo metu. Moterims, kurioms būdingas miego sutrikimas, pvz., Miego apnėja ar neramių kojų sindromas, gali pasireikšti, kad ji sustiprėja nėštumo metu. Be to, kai kurios moterys pirmą kartą nėštumo metu kenčia nuo miego sutrikimų. Šios problemos gali būti suskirstytos trimis nėštumo trimestrais ir baigiamos darbo ir pasekmių padariniais:
Pirmas trimestras
Pirmasis nėštumo trimestras gali sukelti nuovargį ir pernelyg didelį mieguistumą dieną . Tyrimai parodė, kad moterys, kurios yra jaunesnės ar turinčios mažą geležies kiekį prieš nėštumą, padidina nuovargį. Iki 37,5% nėščių moterų nuo 6 iki 7 savaičių skundžiasi mieguistumu. Manoma, kad tai susiję su padidėjusiu hormono progesterono kiekiu ir miego suskaidymu. Įvairūs fiziniai pokyčiai ir simptomai taip pat gali pakenkti miegui, įskaitant pykinimą ir vėmimą (ryto liga), padidėjusį šlapimo kiekį, nugaros skausmus, krūtų jautrumą, padidėjusį apetitą ir nerimą. Nerimas gali būti ypač sunkus, jei nėštumas yra neplanuotas ar trūksta socialinės paramos. Tai gali sukelti nemigos .
Antras trimestras
Geros naujienos yra tai, kad miegas paprastai pagerėja per antrąjį nėštumo trimestrą. Pykinimas ir šlapimo dažnis mažėja, nes padidėja energijos lygis ir mieguistumas. Pasibaigus šiam laikotarpiui moterys gali patirti nereguliarius susitraukimus (vadinamu Braxton-Hicks kontraktais) arba skrandžio skausmą, kuris gali sutrikdyti miegą. Be to, vaisiaus judėjimas, rėmuo ir snoring dėl nosies užgulimo gali paveikti miegą. Šiuo metu daug moterų padidino energiją ir pagerino nuotaiką.
Trečiasis trimestras
Miego metu tampa daugiau neramių ir sutrikimų per paskutinį trimestrą. Tyrimai rodo, kad 30,3 proc. Nėščių moterų šiuo metu turi nerimą miegą, o 98 proc. Iš jų atsiranda daug nakties pabudimų. Problemos, turinčios įtakos miegui nėštumo metu, yra daugybė:
- Dažnas šlapinimasis
- Kojų mėšlungis
- Dusulys
- Rėmuo
- Priverstinė kūno vieta lovoje
- Nugaros skausmas
- Sąnarių skausmas
- Karpalo tunelio sindromas (tirpimas rankose)
- Krūtų jautrumas
- Niežėjimas
- Ryškios svajonės ar košmarai
- Nerimas
Dėl visų šių problemų gali nutrūkti miegas, o dienos mieguistumas gali turėti įtakos 65% moterų. Gali būti sunku rasti patogią miegojimo vietą, ir jums gali tekti vartoti pagalvę, kad galėtumėte suteikti daugiau pagalbos juosmens link, kad sumažintumėte nugaros skausmą. Be to, padidėja miego apnėja ir neramių kojų sindromas. Daugiau moterų patirs nakties rėmuo ar virškinimo trakto refliukso ligą (GERD) . Kai kurios moterys mėgsta naudoti pleištinę pagalvę, kad sumažintų šiuos simptomus. Šio nėštumo fazės metu taip pat gali pasireikšti preeklampsija , turinti įtakos miego ar cirkadinio ritmo trukmei .
Darbas ir pristatymas
Nenuostabu, kad darbas ir pristatymas taip pat gali turėti neigiamą poveikį miegui. Dėl oksitocino, kuris per naktį viršija piką, padidėjimas daugeliui moterų patirs stiprų susitraukimą, kuris prasideda naktį. Lydimasis skausmas ir nerimas, susijęs su susitraukimais darbo metu, gali neigiamai paveikti miegą, o tuo metu vartojami vaistai taip pat gali turėti įtakos miegui. Deja, daugelis nėščių moterų negali miegoti, kol dirba, net naudojant miego pagalbą.
Žodis iš
Miego sutrikimas gali stipriai pasikeisti per nėštumo trimestrą. Hormonai veikia miego struktūrą, o fizinės negalios, susijusios su nėščia būsena, gali sutrikdyti miegą. Laimei, daugelis sunkumų, susijusių su prasta miego nėštumo metu, greitai išspręs, kai tik bus pristatytas vaikas. Jei pastebėjote, kad stengiateosi miegoti nėštumo metu, pasitarkite su savo akušeriu. Kai kuriais atvejais gydymo miego sutrikimais, pvz., Miego apnėjos, nemigos ir neramių kojų sindromu, gali būti naudinga kreiptis į gydytoją, kuris yra patvirtintas mitybos gydytoju. Jei stengiatės, pasitarkite, kad gautumėte pagalbą, kurios reikia norint pagerinti miegą.
Šaltinis:
Kryger, MH ir kt . "Miego medicinos principai ir praktika". ExpertConsult , 5th edition, 2011, p. 1572-1576.