Širdies chirurgija: bendros atvirosios širdies procedūros

Prieš, per ir po širdies chirurgijos

Atviras širdies chirurgija

Širdies chirurgija atliekama dėl įvairių priežasčių ir svyruoja nuo minimaliai invazinių procedūrų su labai mažais įpjovimais, iš tikrųjų pašalindama širdį ir pakeičiant ją donorine širdimi gyvybei taupančio transplantacijos metu. Yra daugybė širdies operacijų tipų ir kiekvienas iš jų yra toks pat unikalus, kaip ir tas, kuris yra žmogus

Dauguma širdies operacijų turi keletą bendrų dalykų: jie atliekami pagal bendrą anesteziją , reikalaujant, kad pacientas būtų intubuojamas ir su ventiliatoriumi .

Kai kurios mažiau invazinės procedūros, kaip antai stentų ar širdies ritmo reguliatoriaus įdėjimas, gali būti atliekamos stebint anestezijos priežiūrą , vadinamą "miglos užmigimo" funkcija, bet atviros širdies operacijos visada vartoja visą anesteziją.

Prieš širdies chirurgiją

Svarbu išmintingai pasirinkti chirurgą . Daugeliu atvejų operaciją atliks kardiotoracinis chirurgas . Tinkamas gydytojas skirs laiko aptarti bendrą operacijos riziką ir širdies operacijų riziką su jumis ir padės jums nustatyti, ar operacija yra būtina.

Žmogaus širdis

Žinant, kaip veikia širdis, labai svarbu suprasti, kokia yra procedūra. Širdis susideda iš keturių vožtuvų ir keturių kamerų, perkeliančių kraują per kūną. Jei bet kuri širdies dalis yra pažeista arba trikdoma, kraujas per širdį gali pasikeisti, sumažėja jo efektyvumas.

Širdies funkcijos pokyčiai gali sukelti silpnumą, nuovargį, nereguliarus širdies ritmas ir netgi kraujo krešulių susidarymą.

Širdis yra sudėtingas organas ir gali būti sudėtinga suprasti, tačiau, norint sužinoti, kodėl jums reikia procedūros, kaip atliekama chirurgija ir ką galite tikėtis pasikeitus po operacijos, laiko verta investuoti laiko, kurio reikės.

Atviras širdies chirurgija

Atvirosios širdies operacijos yra širdies operacijos tipas, kuriam reikia širdies, kad galėtų atlikti procedūrą. Tokiais atvejais krūtinkaulio (krūtinkaulio) kaulai yra supjaustyti pusiau vertikaliai, todėl krūtinę galima atidaryti, kad širdis būtų matoma. Tuomet perikardas ištraukiamas nuo širdies, todėl chirurgui galima tiesiogiai patekti.

Kasdien mažėja invazinės atvirų širdies procedūrų alternatyvos, todėl operacijos gali būti atliekamos neatveriant krūtinės. Vienas iš operacijų, kurias dabar galima naudoti naudojant minimaliai invazinį metodą, pavyzdys yra MAZE procedūra , operacija, kuri padeda kontroliuoti prieširdžių virpėjimą .

Įgimtas širdies defektų remontas

Įgimtos širdies veiklos sutrikimai yra gimdymo metu būdingos sąlygos. Jos skiriasi nuo nedidelių problemų iki pagrindinių gyvybei pavojingų problemų, kurias reikia ištaisyti, kad vaikas išgyventų.

Kaip parengti vaikus chirurgijai

Širdies vožtuvų taisymas ir keitimas

Širdies vožtuvai veikia, kad kraujas tektų teisinga kryptimi per širdį ir plaučius. Jei jie yra pažeisti arba netinkami, srautas gali būti sutrikdytas, dėl to atsiranda nedideli klausimai, tokie kaip širdies šurmulys arba sunkesnės širdies vožtuvų ligos, pvz., Mitralinio vožtuvo prolapsas ar endokarditas.

Atsižvelgiant į problemos sunkumą, gali tekti atlikti vožtuvo remontą ar vožtuvo pakeitimą. Šiuo metu rinkoje yra daugybė širdies vožtuvų pakeitimo tipų , todėl jūsų chirurgas turėtų padėti jums pasirinkti. Jūsų chirurgas gali rekomenduoti vartoti kraujo skiediklius, kad išvengtumėte krešulių po širdies operacijų .

Širdies transplantacijos chirurgija

Širdies persodinimo chirurgija yra viena iš rizikingiausių širdies operacijų šiandien. Transplantacija atliekama, kai širdis yra taip sunkiai pažeista arba veikia taip blogai, kad pacientas neišgyvens be naujos širdies. Jei širdis negali pakankamai kraujo tiekti kūnui, tokiu būdu, kaip LVAD, būtų galima kontroliuoti stazinio širdies nepakankamumo simptomus, arba ECMO gali būti naudojamas širdies funkcijai palaikyti, kol randama donoro širdis.

Širdies aplinkkelio chirurgija

Širdies šuntavimo operacija , taip pat žinoma kaip vainikinių arterijų šuntavimo šuntavimas ar CABG, apeina užsikimšusias arterijas, kurios maitina širdies raumenį. Kai kraujagyslės pažeidžiamos aterosklerozės ir (arba) arteriosklerozės , kraujas patenka į širdį. Kai blokada yra sunki arba ji nereaguoja į mažiau invazinį gydymą, pavyzdžiui, stentų , gali atsirasti skausmas krūtinėje ar net širdies smūgis.

Vengiant vainikinių arterijų, padidėja kraujo tekėjimas į širdies raumens ir padeda išvengti žalos atsiradimo ar pablogėjimo. Operacija atliekama dviem būdais: viena širdies ir plaučių apvažiavimo mašina (ant siurblio), o kita - be mašinos (išjungtas siurblys).

Pacientų chirurgija

Kad būtų aišku, širdies stimuliatoriaus chirurgija nėra atviros širdies operacija, tačiau ji dažnai yra klaidinga. Laimei, širdies stimuliatoriaus chirurgija yra viena iš mažiausiai invazinių širdies operacijų ir nereikalauja, kad krūtinė būtų visiškai atidaryta, kaip tai daroma atvirų širdies procedūrų metu. Vietoj to, širdies ritmo reguliatorius nuslydo po krūtinės odos ir elektrodai pateikiami su minimaliai invazinėmis priemonėmis.

Yra įvairių širdies ritmo reguliatorių tipų , kurių kiekvienas pritaikytas kitokiam tikslui. Tačiau širdies stimuliatoriaus implanto procedūra praktiškai yra vienoda, neatsižvelgiant į širdies ritmo reguliatoriaus tipą.

Gyvenimas po elektrokardiogramos chirurgijos

Po širdies chirurgijos

Kai baigsite širdies operaciją , yra keletas dalykų, kurie yra labai svarbūs norint išgydyti . Geras kirpimas yra svarbus. Laikydami pjūvius švarus ir sausas padės išvengti infekcijos, kai atsigauna, ir greičio gijimas.

Labai paprasti dalykai tampa kur kas svarbesni po širdies operacijų, vienas puikus pavyzdys - išlaikyti jūsų žarnyną. Užkietėjimas po širdies operacijos gali būti pavojingas. Sumažėjus širdies plakimui po operacijos, gali būti įtempta širdis, todėl ją reikėtų vengti. Net pakilęs nuo sėdimosios padėties gali prireikti specialios technikos, pritvirtinant pjūvį su pagalviu, kad suteiktų paramą.

Po procedūros chirurgas gali rekomenduoti širdies reabilitaciją , kad galėtumėte grįžti į įprastą veiklą.

Šaltiniai:

Atviras širdies chirurgija. Cincinačio vaikų ligoninė. Prieiga prie 2009 m. Balandžio mėn. Http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm

Kokia yra širdies chirurgijos rizika? Nacionalinis širdies plaučių ir kraujo institutas. Prieiga prie 2009 m. Balandžio mėn. Http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html